今回ご紹介するのは、デイサービスセンターポプラ東山様の導入事例です。当施設様は豊かな自然に囲まれた立地で、敷地内にある大きな畑で採れた野菜を料理に使って、施設利用者の皆さんに提供されています。

また、レクリエーション活動に力を入れており、書道・工作・手芸だけでなく、「棒サッカー」というアクティブなスポーツにも取り組まれています。

そして今回は、現場管理者の中村様（仮名）より、働き方や業務への取り組み方がどう変わったか、プールスを導入して良かった点についてお話を伺いました。

以前は、毎朝30分早く出勤して準備していました。

ーープールスの導入を検討された理由はなんですか？

管理者 中村様：プールスの導入を検討した理由は、現場職員たちの残業時間を減らすためです。

現場の職員たちは毎日、様々な作業に追われています。たとえば、朝は利用者さんのお迎えや、受け入れ準備。お昼にはランチの準備・片付け、午後はレクリエーションの準備や進行等。近年では、感染症対策のための清掃作業もさらに加わりました。

そのため、おしぼりの準備は、勤務時間外にするしかありませんでした。担当の職員は、毎朝30分早く出勤して、布おしぼりの準備（タオルを濡らしてウォーマーに入れる作業）をしてくれてましたが、一部の職員からは不満の声も出るようになっていました。

新型コロナ対策で、現場の負担はさらに増えていた。

ーー毎日どのぐらいのおしぼりを準備していたんですか？

管理者 中村様：当施設では、1日約70~80枚のおしぼりを使います。毎朝、利用者さんが来館される前の30分間でタオルを水で濡らし、巻いたタオルをウォーマーに入れる作業を終わらせます。さらに、準備作業で使った洗面台は、日中に利用者さんがうがい・手洗いに使うため入念に清掃を行う必要があります。新型コロナウイルスの影響で感染症対策にも力を入れていたので、現場の負担は増えていたと思います。

他にも、利用者さんにおしぼりを出す際に、タオルウォーマーの中でおしぼりが乾いていることがあり、再度お湯で濡らす手間もありました。

ーー使用済みのおしぼりは、どうされていましたか？

管理者 中村様：毎日、昼食後に併設の特別養護老人ホームで、まとめて洗濯してもらっていました。当施設に直接の負担はありませんでしたが、時間にすると洗濯・乾燥作業に約90分はかかっていたと思います。

施設全体でみれば、1日に2時間以上をおしぼりの準備・片付けに費やしていたことになります。この時間の削減と、新型コロナウイルスへの感染リスクを軽減するため、できるだけ早く使い捨てタイプに切り替えたいと考えていました。

【プールス導入前に抱えていた問題】

毎朝のおしぼり準備が楽になり、現場に笑顔が増えた。

ーープールス導入の決め手は何ですか？

管理者 中村様：1番の決め手は、おしぼりの準備・片付けの時間が大幅に減ったことです。毎朝の30分の準備がなくなり、職員の不満も解消され、気持ち的にも、業務的にも余裕ができたように思います。

管理者の立場としても、定時前の早めの出勤をお願いする必要がなくなり、気持ち的に楽になりました。また、利用者さんの対応をしながら、合間を見計らってバタバタとおしぼりを準備したりしていたのが、今ではボタンを1回プッシュするだけで、新品のおしぼりが出てきます。

また、使用後は可燃ゴミとして捨てられるため、繰り返し使うことによる衛生リスクを心配しなくても良いという点が、プールスを導入する後押しになりました。

ーー「布」から「紙」へ切り替えの際、現場からの反対はありませんでしたか？

管理者 中村様：当初、心配していた「薄い」「布おしぼりに戻してほしい」などの不満の声は一切ありませんでした。以前まで使っていた布おしぼりに比べ、厚み・拭き応えの面で多少不安はありましたが、お手拭きとして問題なく使えています。

顔や口もと拭きに、安心して使ってもらえる。

ーー利用者さんからの反応はどうですか？

管理者 中村様：昼食時に、食事と一緒にお盆に載せて利用者さんに提供していますが、皆さんしっかりと手を拭いていただいています。中には、「こんな時期だし、こっち（使い捨て）の方がいいよね。」「気持ちよく拭けるね。」と言ってくださったり、顔を拭かれている利用者さんもいらっしゃいますね。

衛生面に関しては、職員・利用者さん共に毎回新品のおしぼりで清潔だとしっかりと認識してもらっていて、利用者さんが手や顔を拭くところを職員も安心して見ていられます。

それに、使用後は捨てるだけなので、口周りや食べこぼしを思いっきり拭けるのもいいところですね。

前向きな作業に費やせる時間が増えた。

ーープールスを導入してみてどうでしたか？

管理者 中村様：プールスに切り替えたことで、より充実したサービスを提供することが可能になりました。

たとえば、朝のおしぼりの準備が間に合わなかった時に、利用者さんのお迎えの後に続きを行わなければならず、その間、放っておかれていると感じている様子の方もいらっしゃいました。

他の職員が対応できればよかったのですが、そもそもすべての職員がそれぞれの業務に手一杯の状態でしたので、お迎えから戻ってきた職員から残ったおしぼりを準備しないといけない状況だったんです。プールスを導入することで、利用者さんを待たせていた時間がなくなりました。

今までおしぼりの準備・片付けに費やしていた年間約730時間をセーブすることで時間に余裕ができ、利用者さんの脳トレの採点や、レクリエーションの準備にも当てることができるようになりました。プールスを設置して約4ヶ月が経ちますが、順調に使用できていて、同法人の他の施設にも紹介していきたいと考えております。

ーー最後に、今後取り組んでいきたい活動などあれば教えてください。

はい、プールス導入でできた時間を使って、今まで以上に人と人のつながりを意識した介護サービスを心がけていきたいと考えております。「人生100歳時代」といわれるようになった今、介護に求められる環境や体制も変わりつつあると感じます。

そこで、当施設では「”我慢”の老後から、”満足”の老後へ」をテーマに、利用者の皆様が、幸福感に満ちた素晴らしい老後を過ごせるような、充実したサービス体制の強化を図っていきたいと考えています。

ーーご協力ありがとうございました。

投稿 プールス導入で、年間730時間の削減を達成。朝早く出勤する必要がなくなりました は PRSサービス株式会社(旧:プールス販売) l プールス(Purus)の高級オシボリ自動製造機 に最初に表示されました。

今回ご紹介するのは、住宅型有料老人ホーム悠久の丘万葉様の導入事例です。悠久の丘万葉様の施設の特徴は、周辺が緑に囲まれており、雄大な自然が広がっているので、外で日光浴を楽しんでいただいたり、四季折々に装いを変える美しい景色を1年中眺めることができるというところです。

また、おひとりおひとりにより手厚い介護環境を整えるために、少人数制を採用し、介護職員の配置にも配慮し、できる限りおひとりずつに目が届くような環境を作っている施設様です。

そして今回は、施設長の芦刈様より、プールスを導入することで、以前よりかなり負担になっていた「準備・片付けの手間」の問題をどのように解決したのかを伺いました。

準備・片付け作業に時間を取られていました。

当施設では以前、施設内で布タオルを準備し、使用後は施設内で洗濯していました。

日中のケアプログラムが終わった後、手拭き用・下の清拭用を別々にハイター消毒し、その後、夜勤の職員が夜中に、それぞれ専用の洗濯機で洗濯をします。それぞれ1回では終わらず、3回・4回と洗濯機を回す必要がありました。

ハイターに浸ける時間・洗濯をする時間は1時間半ほどかかっていました。それに加え、介助後の片付けの時間も合わせれば、準備・片付けだけに合計2時間前後は費やされていました。

この作業が毎日繰り返されていたので、日々の業務の一つだとしても、人手の少ない現場ではか大きな負担になっており、実際現場からも不満の声が上がってきてました。

【導入前に抱えていた問題】

食堂と洗濯室に、プールスを3台導入。

紙おしぼりを導入するにあたり、「サイズは大丈夫なのか。」「厚みは十分あるのだろうか。」「温かくてもすぐ冷めてしまわないか。」といった不安がありました。

まずは無料お試しをさせていただき、職員の意見を聞きました。サイズは本体で調節可能で、「用途に応じてサイズを調節できるのがいい。」「思ったより厚みがありしっかりしている。」「おしぼりを出してもしばらく温かく利用者さんにも好評。」との意見でした。

こういった意見のおかげで、思いのほか導入への運びはスムーズでした。

現在、食堂に1台、洗濯室に各1台ずつの計3台を設置しております。

準備・片付けの時間が10分の1以下に。

今まで1日の洗濯・片付けの時間が2時間くらいはかかっていたのですが、プールスを導入したことによってその時間は15分以下に短縮されました。使用後は可燃ごみとして捨てられるので、手拭きは、使用後そのままゴミ箱へ、下の清拭は、介助後紙オムツと一緒に廃棄できるので、紙オムツと布タオルを仕分けていた作業がなくなりました。

1日で見ても1時間半以上の時間を短縮できたわけですから、年間で換算してもかなりの時間を他の業務に回せていることになります。

目に見えない人件費を大幅にカットすることができました。

以前は、施設内でタオルを洗濯して使ってましたので、プールスを導入することにで、清拭タオル・おしぼりの費用(コスト)は正直増えました。しかし、準備・片付けの作業に複数名で数時間かけていたので、時給換算すると「見えない費用」は相当掛かっていたと思っています。その点では、プールスを導入したことで、人件費カットに大きくつながっているため、コスト以上に多くのメリットがあったのではないかと考えてます。

さらに、業務効率化されたことで、職員たちが利用者さんと過ごせる時間が増え、利用者さんからも嬉しい声がたくさん届くようになりました。プールスの導入を早い段階で決めてよかったです。当施設のモットーでもある「住みよい環境づくり」という点にも、大きく貢献してくれています。

投稿 タオルの準備・片付けの作業がシンプルになり、作業時間が10分の1以下に は PRSサービス株式会社(旧:プールス販売) l プールス(Purus)の高級オシボリ自動製造機 に最初に表示されました。

※本記事は、自動おしぼり機の販売店であるPRSサービス株式会社が運営するサイトのコラムです。

食事前のおしぼりが果たす3つの役割

結論からお伝えすると、食事前のおしぼりは「手を拭くためだけのもの」ではありません。現場では次の3つの役割を同時に担っています。

1. 手指の清潔ケア

食事の前に手指を清潔に整えることは、介護現場の基本的なケアのひとつです。ただし高齢者施設では、麻痺や拘縮、認知症状などにより、全員が洗面所で手を洗えるわけではありません。車いすの方を毎食洗面所へ誘導するのが現実的でない場面も多く、座ったままの利用者様に手指の清潔ケアを届ける手段として、おしぼりが使われています。

手洗いの代わりというより、「手洗いが難しい方にも同じケアを届けるための道具」と捉えると、配布の意味がはっきりします。この考え方は公的資料とも一致しており、詳しくは後の章で出典つきに整理します。

2. 「これから食事」という切り替えの合図

温かいおしぼりで手を拭く時間は、利用者様にとって「今からごはんですよ」という合図にもなります。毎食同じ手順が繰り返されることが、生活のリズムをつかむ手がかりになっている——現場でそう感じている職員の方は少なくないのではないでしょうか。

レクリエーションや傾眠からの気持ちの切り替えを助け、食事へ意識を向けていただく。おしぼりの配布には、こうした食事導入の役割もあると考えられます。

3. おもてなし(ホスピタリティ)

食事の前におしぼりが出てくる体験は、旅館や飲食店を思わせる「もてなされている感覚」につながります。有料老人ホームに限らず、見学にいらしたご家族が食事の場面を目にしたとき、温かいおしぼりが一人ひとりに配られている様子は、施設の丁寧さが伝わりやすいポイントのひとつです。

日々のケアの質は外から見えにくいからこそ、目に見える所作が施設の印象を支えます。

現場でよくある運用パターンと困りごと

食事前のおしぼり運用は、施設によっておおむね次のいずれかです。

・タオルおしぼりを施設内で洗濯して繰り返し使う
・レンタル(貸し)おしぼりを業者から借りて回収してもらう
・紙おしぼり(個包装)を購入して使い捨てる
・自動おしぼり機でその場で作って使い捨てる

どの方式でも共通するのは、「1日3回×人数分」という物量です。たとえば入居者30名の施設で毎食配布すると、単純計算で1日90本、1か月で約2,700本になります。※30名×3食×30日で計算した一例です。おやつの時間や口腔ケアまわりで使う分は含みません。

そのうえで、現場からよく聞かれる困りごとには次のようなものがあります。

・準備の時間が食事前のピークに重なる — 配膳・食事介助の準備と同じ時間帯に、おしぼりを巻く・温める・配るという作業が集中します
・タオルの場合、洗濯・保管の手間が続く — 使用後の回収、洗濯、乾燥、たたみ直しまで含めると、見えない作業時間が積み重なります
・紙おしぼりの場合、在庫管理と発注が負担になる — 切らすと現場が困るため、多めに抱えて保管場所を圧迫しがちです
・「配りきれない日」が出る — 人手が薄い日や行事の日におしぼりの優先度が下がり、運用が不安定になります

おしぼりの準備がどれくらいの作業時間になっているかは、おしぼり準備にかかる作業時間とコストの整理で詳しく扱っています。

衛生面で押さえておきたいこと(出典つき)

食事前のおしぼりは手指に直接触れるものなので、衛生面の基本も押さえておきましょう。ここで紹介するのは公的資料に基づく方式一般の考え方であり、特定の製品の評価ではありません。

食事の前は、手指衛生の基本場面のひとつとされています

厚生労働省老健局「介護現場における感染対策の手引き 第3版」(令和5年9月)の「利用者の手指の清潔」の項には、次のように記載されています。

感染が広がることを防ぐため、食事の前後、排泄行為の後を中心に、できるかぎり日常的な手洗い習慣が継続できるよう支援します。

同じ項では、手洗い場まで移動できる利用者にはできるだけ職員の介助により手洗いを行うこと、液体石けんと流水による手洗いができない場合には、ウエットティッシュ(消毒効果のあるもの)等で目に見える汚れをふき取ることが示されています。前章で触れた「手洗いが難しい方にも同じケアを届ける」という位置づけは、この記載に対応するものです。

共用タオル・保温器での保管について

同じ手引きの「共用タオル・おしぼり等の使用」の項には、次の記載があります。

共用タオルの使用は絶対に避けます。手洗い場の各所にペーパータオルを備え付けます。介護施設や通所系サービスでは、職員や利用者がおしぼりを準備することがありますが、タオルやおしぼりを保温器に入れておくと、細菌が増殖・拡大するおそれがあります。おしぼりを使用する場合は、感染症対策の観点からは使い捨てのおしぼり（ウエットティッシュ）を使用することが薦められます。

(出典：厚生労働省老健局「介護現場における感染対策の手引き 第3版」令和5年9月／PDFはこちら)

同趣旨の記載は、厚生労働省「高齢者介護施設における感染対策マニュアル 改訂版」(2019年3月)にもあり、こちらでは「使い捨てのおしぼり（ウエットティッシュ）を使用することが望ましい」という表現になっています。いずれも使い捨て方式一般についての記述であり、特定の機器を推奨したものではありません。

タオルを洗って使う場合・貸しおしぼりを使う場合

繰り返し使うタオルおしぼりは、洗濯・乾燥・保管の管理が前提になります。また貸しおしぼりについては、厚生省(当時)通知「貸おしぼりの衛生確保について」(昭和57年11月16日 環指第157号)の別添「おしぼりの衛生的処理等に関する指導基準」があり、次の2つの方法が示されています。

① 洗濯工程中に塩素剤を使用する方法 — 60℃以上の温湯で10分間以上の本洗い → 脱水 → 清浄な水で4回以上(各回3分間以上)のすすぎ(各回ごとに脱水) → すすぎの2回目以降に遊離塩素250ppm以上となるよう塩素剤を添加して消毒
② 熱湯または蒸気で消毒してから洗濯する方法 — 80℃以上の熱湯に10分間以上、または100℃以上の蒸気に10分間以上 → その後①と同じ条件で洗濯

※いずれも「汚れの程度が著しいもの等」を除いたおしぼりの処理基準です。

これは貸おしぼり業者(クリーニング業の営業者)に向けた指導基準であり、介護施設に課された義務ではありませんが、業者を選ぶときや、施設内で洗って使う運用を見直すときの目安になります。条件の詳細は高齢者介護施設でのおしぼり消毒方法で整理しています。

なお、ここで挙げたのはあくまで一般的な衛生管理の考え方です。感染症の流行期の対応や委員会での検討事項については、公的資料の最新版を直接ご確認ください。

方式別に見る食事前おしぼりの運用比較

食事前という「1日3回、時間が決まっている」場面に絞って、4方式の運用を比較します。※入居30名規模・毎食配布を想定した定性比較です(2026年7月時点)。費用は施設の使用量・契約条件により変わるため、個別の試算をおすすめします。

それぞれに向き不向きがあり、使用量が少ない施設では、個包装の紙おしぼりのほうが管理しやすい場合もあります。毎食×人数分という頻度の高い運用では、「その場で必要な分だけ作る」自動おしぼり機が選択肢に入ってきます。

自動おしぼり機プールス(プールス株式会社製／販売・レンタル：PRSサービス株式会社)は、ロール紙を1本ずつカットして専用液で湿らせる使い捨て方式の機器です。本体で常時保温するため、温かいおしぼりをそのまま取り出せます。ロール紙の長さは18・24・30・36・42cmの5段階から選べるので、場面に応じて大きさを使い分けられます。サイズごとの使い分けはロール紙のサイズと種類をご覧ください。

レンタルおしぼりとの違いはレンタルおしぼりと自動おしぼり機の違いで、実際の施設での使われ方は医療・介護施設の導入事例で紹介しています。

負担を増やさずに続けるための工夫

おしぼりの配布は「やる意味は分かるが、手が回らない」というのが現場の本音ではないでしょうか。負担を増やさずに続けるために、方式を変えなくてもできる工夫と、方式ごと見直す選択肢の両方を挙げます。

・配布のタイミングを配膳動線に乗せる — おしぼり配布を独立した作業にせず、お茶出しや配膳と同じ動線で一緒に配ると、往復が減ります
・「巻く・温める」の前倒しをやめられないか検討する — 食事前のピーク帯に作業が集中しているなら、その作業自体を減らせる方式への変更が効きます
・在庫・洗濯の担当を属人化させない — 発注や洗濯のルールを紙1枚にして誰でも回せる状態にしておくと、人手が薄い日でも運用が止まりにくくなります
・1週間だけ実測してみる — おしぼりに使っている時間を一度測ってみると、見直すべきか続けてよいかの判断材料になります

方式の変更を検討される場合は、実際の食堂・デイルームで試してから決めると、判断を誤りにくくなります。

まとめ

・食事前のおしぼりには、手指の清潔ケア・食事への切り替えの合図・おもてなしという3つの役割があります
・1日3回×人数分の物量が、準備・後処理・在庫管理の負担として現場に積み重なりやすくなります
・衛生面は公的資料の考え方が基準になります。厚生労働省の手引き(第3版)では、保温器での保管は細菌が増殖・拡大するおそれがあるとされ、おしぼりを使う場合は使い捨てが薦められています
・方式ごとに向き不向きがあり、使用頻度が高い施設ほど「その場で作る使い捨て方式」が選択肢になります
・まずは配布動線の見直しと作業時間の実測から。方式変更はデモで試してから判断されることをおすすめします

食事前後のおしぼり運用全体の見直しは、介護施設でのおしぼり活用シーンまとめもあわせてご覧ください。

実際の現場で試してみてください

毎食のおしぼり準備を今の方式のまま続けるか迷ったら、実機を施設で試してみるのが確実です。プールスでは10日間の無料お試しをご用意しています。デモ機・消耗品・往復送料はいただきません(沖縄・離島を除く)。

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投稿 老人ホームにおける食事前のおしぼり活用|清潔ケア・食事の合図・おもてなしを両立する運用 は PRSサービス株式会社(旧:プールス販売) l プールス(Purus)の高級オシボリ自動製造機 に最初に表示されました。

ご存じですか？介護施設における1日のおしぼりの消費量

介護施設では、1日にかなりの枚数のおしぼりを使います。朝昼晩の食事時に1枚ずつ、加えて汚れたときの対応や清拭を数えると、入居者お一人あたり1日4〜5枚になることも珍しくありません。

■ 介護施設でよくあるおしぼりの使用場面
・朝昼晩の食事時
・手や顔が汚れたとき
・とっさの汚れ対策として
・入浴代わりの清拭時

入居者さんが25人の施設で、お一人1日4枚を使うと1日100枚。これを洗って再利用する運用にすると、洗濯・消毒・保管の作業が毎日発生します。※枚数は「25人×4枚」で計算した一例です。実際の枚数は施設の規模やケアの内容によって変わります。

入居者さんとご家族に安心していただける施設であるために

介護施設として大切なことは、入居者さんに安心して、清潔な環境で、満足のいくサービスを受けていただくことです。

それと同時に、入居者さんをお預かりしているご家族にも安心していただけるだけの環境を整えることも大切になってきます。

そのためにも、毎日必ず使用するおしぼりの衛生状態は、確認しておきたい項目のひとつといえます。

おしぼりの消毒方法として基準に定められている2つの方法

おしぼりの消毒方法については、厚生省（当時）が「貸おしぼりの衛生確保について」（昭和57年11月16日 環指第157号）で、別添「おしぼりの衛生的処理等に関する指導基準」を定めています。

はじめに、この基準の対象を正確に押さえておきます。この指導基準は、おしぼりを貸与し、回収して洗濯し、また貸与することを繰り返す「貸おしぼり業者」（クリーニング業の営業者）に対する指導基準として定められたものです。介護施設に消毒を義務づけた規定ではありません。ただし、施設内で布おしぼりを洗って再利用する場合や、貸しおしぼりの業者を選ぶ場合には、「どこまでやれば衛生的といえるか」を考えるうえでの参考にできます。

基準では、汚れの程度が著しいものを除くおしぼりについて、次のいずれかの方法が示されています。

① 洗濯工程中に消毒効果のある塩素剤を使用する方法
・適量の洗剤を使用し、60℃以上の温湯で10分間以上本洗いを行い、脱水する
・すすぎは清浄な水で4回以上（各回3分間以上）行い、各回ごとに脱水する
・すすぎの2回目以降に、さらし粉または次亜塩素酸ナトリウムを添加し、遊離塩素250ppm以上となるようにして消毒する

② 熱湯または蒸気による消毒後に洗濯する方法
・80℃以上の熱湯に10分間以上浸すか、100℃以上の蒸気に10分間以上触れさせて消毒する
・その後、①と同じ条件（60℃以上の温湯で10分間以上の本洗い、清浄な水で4回以上のすすぎ）で洗濯する

（出典：厚生省環境衛生局長通知「貸おしぼりの衛生確保について」昭和57年11月16日 環指第157号 別添「おしぼりの衛生的処理等に関する指導基準」）

同じ基準では、製品として貸与されるおしぼりの衛生基準として、変色および異臭がないこと・大腸菌群が検出されないこと・黄色ブドウ球菌が検出されないこと・一般細菌数が1枚当たり10万個を超えないことが望ましいことも示されています。

こうして条件を並べてみると、2つの方法はいずれも「温度」と「時間」を管理し続ける工程だとわかります。80℃以上を10分間キープする、あるいは遊離塩素の濃度を保ったうえで4回すすぐ。枚数が多いほど、この管理を毎日そろえること自体が負担になります。

なお、塩素系漂白剤を使う場合の濃度・使い方は製品によって異なります。実際の運用にあたっては、必ずお使いの製品の表示と施設の衛生管理マニュアルに従ってください。

実際に行われているおしぼり消毒の現状

施設内でおしぼりを用意する場合、実際にはいくつかの方法がとられています。代表的なものを整理すると、次のようになります。

介護施設で行われている代表的な方法

・前日に水につけて丸めておいたおしぼりを、ウォーマーで温めておく
・塩素系の漂白剤と一緒に洗濯しておく
・業者に消毒と洗濯を依頼し、施設では濡らしてウォーマーで温める
・洗濯する前に塩素系漂白剤でつけ置きする

いずれも実務上の工夫ですが、濡らして保管し、温めてから提供するという流れには、保管している間の状態をどう管理するかという課題が残ります。この点については、後述する厚生労働省のマニュアルにも記載があります。

一方で、「温かいものをお出ししたい」という理由から、温める工程は省きにくいという声もあります。衛生面の管理と、ケアとしての心地よさを両立させようとすると、工程はどうしても増えていきます。

おしぼりの準備に時間を取られていませんか

おしぼりの消毒・洗濯・準備は、毎日必ず発生し、しかも省くことができない作業です。清潔なものをお出しするために必要な工程である以上、単純になくすことはできません。

だからこそ、この「おしぼりの消毒・洗濯・準備」という毎日の作業をどう簡略化するかが、現場の検討テーマになります。

また、洗って再利用する運用は、担当するスタッフによって手順にばらつきが出やすい作業でもあります。誰が担当しても同じ状態のものが出せるようにしたいという観点から、運用の見直しを検討される施設もあります。

厚生労働省の資料では「使い捨てが望ましい」とされています

介護施設のおしぼり運用については、厚生労働省「高齢者介護施設における感染対策マニュアル 改訂版」（2019年3月）に該当する記載があります。「共用タオル・おしぼり等の使用について」の項に、次のように書かれています。

共用タオルの使用は絶対に避けます。手洗い場の各所にペーパータオルを備え付けます。高齢者介護施設では、職員や入所者がおしぼりを準備することがありますが、タオルやおしぼりを保温器に入れておくと、細菌が増殖・拡大するおそれがあります。おしぼりを使用する場合は、使い捨てのおしぼり（ウエットティッシュ）を使用することが望ましいです。

（出典：厚生労働省「高齢者介護施設における感染対策マニュアル 改訂版」2019年3月／PDFはこちら）

ポイントは3つです。①共用タオルは避ける ②保温器での保管は細菌が増殖・拡大するおそれがある ③おしぼりを使うなら使い捨てが望ましい。前章で触れた「濡らして保管して温める」運用の課題は、この②に対応しています。

ここで区別しておきたいのは、この記載が「使い捨て方式」という方法一般についてのものであり、特定の製品を評価したものではないという点です。自動おしぼり機は使い捨て方式の機器ですが、公的資料が特定の機器を推奨しているわけではありません。委員会などで説明される際は、この2つを分けて整理されることをおすすめします。

なお、介護施設・事業所には感染対策委員会の開催や指針の整備が運営基準で求められており、厚生労働省老健局は「介護現場における感染対策の手引き 第3版」（令和5年9月）も公表しています。運用を見直す際は、こうした公的資料の該当箇所を記録に添えておくと、検討の経緯が残しやすくなります。

自動おしぼり機を使う場合、工程はどう変わるか

自動おしぼり機は、ロール紙を1本ずつカットし、専用液で湿らせて排出する使い捨て方式の機器です。自動おしぼり機のしくみと選び方もあわせてご覧ください。

洗って再利用する運用と比べたとき、工程の面では次の点が変わります。

・洗濯と消毒の工程がなくなる（使い捨てのため回収・洗濯を行わない）
・保温器で濡れたおしぼりを保管しておく必要がなくなる
・必要なときに必要な枚数だけ取り出せるため、使う量の見込みを立てておく必要が減る
・返却が不要なため、回収用の保管場所を確保しなくてよい

一方で、ロール紙と専用液は継続して購入する消耗品になります。洗濯にかかる人件費・水道光熱費が減る代わりに、消耗品費が発生する形です。どちらが有利かは施設の使用枚数と現在の運用によって変わりますので、おしぼりにかかる時間とコストの考え方で試算の方法をご確認ください。

用途別に見た、現在の運用と自動おしぼり機の違い

食事の手拭き、おむつ交換時の清拭、身体の清拭、備品の清拭。用途ごとに、現在の運用と自動おしぼり機を使った場合の違いを整理したものが下の表です。

おしぼりの大きさは18・24・30・36・42cmの5段階から選べるため、用途に応じて1台で使い分けられます。サイズごとの使い分けはロール紙のサイズと種類にまとめています。

貸しおしぼりとの違いを整理したい場合は貸しおしぼりとの比較を、他の方式も含めて比べたい場合はおしぼりの方式別比較をご覧ください。

切り替えが向く施設・向かない施設

すべての施設に自動おしぼり機が適しているわけではありません。判断材料として、正直なところをお伝えします。

■ 検討する価値が大きい施設
・施設内でおしぼりを洗濯・消毒しており、その工程に毎日まとまった時間がかかっている
・担当者によって手順にばらつきが出ている、または手順を標準化したい
・清拭にも同じ機器を使いたい（サイズを使い分けたい）

■ 急いで切り替える必要が薄い施設
・すでに使い捨てのウェットティッシュ等で運用が回っており、手間もコストも問題になっていない
・使用枚数が少なく、消耗品費が洗濯コストを上回る見込みがある
・設置スペースや給水・電源の条件が合わない

どちらに当てはまるかは、現在の使用枚数と作業時間を実際に数えてみるのが確実です。

まずは実際の現場で試してみてください

おしぼりの運用は、施設ごとに前提が違います。カタログの数字より、実際に設置して使ってみたときの使い勝手のほうが判断材料になります。

プールスでは10日間の無料お試しをご用意しています。デモ機・消耗品・往復送料はいただきません（沖縄・離島を除く）。実際の職場に設置して、準備と片付けの手間がどう変わるかをご確認ください。

10日間の無料お試し・デモ機のお申し込みはこちら

介護施設での活用シーンや導入事例は介護施設でのご利用についてにまとめています。

投稿 【感染症対策】高齢者介護施設での正しいおしぼり消毒方法 は PRSサービス株式会社(旧:プールス販売) l プールス(Purus)の高級オシボリ自動製造機 に最初に表示されました。

介護施設では他の業種と比べ、おしぼりの使用頻度は「かなり高い」です。

施設の入居者数にもよりますがが、1人の要介護者さんにたいしては1日に10本前後、もしくはそれ以上に消費することもあります。

どのようなタイミングで使われているのか？多くの場合、

・毎食の食事時の前後
・汚してしまったとき
・清拭の時
・下拭きの時

というときに、おしぼりを提供しているケースがほとんどです。

単純計算すると、入居者数が20人の小規模の施設であっても、最低でも1日に300本以上ものおしぼりを必要とすることもあるということになります。

おしぼりを提供する介護施設では、おしぼりを使用・準備する場合には消毒も定められた方法で行わなくてはいけないと厚生労働省により定められています。

ですから、つけ置き消毒、洗濯、干す、取り込む、たたむというだけでもかなりの時間が必要になります。実際にこれらの作業を行いながら、その他の介護サービス、そしてそのための作業などをこなしている介護者の方にとってはかなりの負担になっているというのも実情です。

塩素系剤による消毒①
さらし粉、次亜鉛素酸ナトリウムの遊離塩素２５０ｐｐｍの水溶液に3分間以上ひたすこと。

熱湯等による消毒②
８０℃以上の熱湯もしくは１００℃以上の蒸気に１０分間以上さらす

引用元: 高齢者介護施設での正しいおしぼり消毒方法

介護施設でおしぼりを手洗い提供することで得られるメリットとは？

これだけ大変でも介護施設でおしぼりを手洗いで提供することのメリットはあるかということで、メリットについて考えてみましょう。

手洗いのメリット① 紙製ではなく布製のタオルなので使用感が良い
（ただし清拭などでも使用するためやはり衛生面で気になることも）

手洗いのメリット② 業者に依頼していないのでコストが安い
（場合によっては業者のほうが安いくらいコスト（人件費）がかかっていることも）

という点なのだとか。

これらのメリットはほかのもので代替することはできないでしょうか。またこのメリットだけで、大きなデメリットを抱えてまで継続して手洗いでおしぼりを提供することがそんなに必要なのでしょうか。

おしぼりを手洗い提供することはデメリットの方が多い？

おしぼりを手洗いで提供することで発生するデメリットについても見てみましょう。

手洗いのデメリット

・厚生労働省の提唱に従って消毒しなくてはいけない。（コストも時間も必要になる）
・洗濯しても干す場所がかなり取られてしまう。毎日の洗濯はおしぼりタオルだけではないので逼迫してしまう。
・洗濯する前の消毒をおこなうにも場所が必要になってしまう（使用枚数が多いため）
・おしぼりに使用するタオルの処理（洗濯・消毒など）だけでも、かなりの労力を使ってしまうため他のことに回せる時間が少なくなる。
・下拭きにも使用する場合タオルを別にしないといけないため管理も大変。
・布製品なので何度も繰り返し使用していると衛生面で不安が生じてしまう。
・とっさのことでタオルをおしぼりとして使用することもあるため、タオルを多めに保管しておかないといけなくなる。

これだけのデメリットがありますから、メリット以上にデメリットが大きいと感じている介護者さんが多いのも事実のようです。

おしぼりは手洗いよりも自動おしぼり機のほうが便利？

介護施設においては、ここまで紹介してきたように業務の効率化の面でもコスト面でも、労力的な面であってもおしぼりを手洗いにするのではなく、使い捨て出来るおしぼりを使う方が良い、と判断されることも多くなってきています。

そのために、おしぼりも使い捨てを都度購入するのではなく、自動おしぼり機を導入することで対応している施設も年々多くなってきています。

インターネットで調べてみるとわかりますが、自動おしぼり機というのは、たくさんの機種があります。

それぞれに特徴も異なりますので、どれが良いのか迷われると思います。

そこで、中でも導入実績が豊富な「プールス」の自動おしぼり機を例に紹介させていただきたいと思います。

自動おしぼり機を使うメリット

・除菌液とロール紙を都度購入すれば何度でも繰り返し使うことができるマシンを設置するだけ
・除菌は医療現場で使われているレベルで期待できる
・厚みのあるタオルで清拭にも使うことができて、使用感も良い
・おしぼりの長さ（大きさ）は5段階で設定できるので、無駄なく使うことができる
・暖かいおしぼりをいつでも必要なときに簡単操作で作ってくれる
・コストも高級おしぼりを購入するより格段に安く済む

ディスポ式のおしぼりを購入して、プールスで出てくるのと同等な上質な紙質のものをとなるとかなりコストがかかってしまうので、使用感の良さ、そしてコスト面から自動おしぼり機の導入を考える方が増えています。

どのくらいの規模から手洗いよりも自動おしぼり機がおすすめか?

20人程度の小規模な施設であっても、1日に300本前後しようすることを考えると、洗濯などの雑務の負担がかなり大きくなります。
介護施設で行うべきサービスはおしぼりを使うサービスだけではありません。

満足して安心していただけるサービスを提供するためには、その負担を軽減し他のサービスに充てる時間と労力を得る必要があります。

現実的な規模ではありませんが10人程度の施設であっても、楽なことではありませんからやはり「おしぼりを手洗い」というのが一番のネックになってしまうのではないでしょうか。

そう考えていくと、本当に小規模な10人以下の施設を除いては自動おしぼり機を導入することが理想的なのではないかと考えられます。

そして介護者にとってより負担を少ない環境を整え、その結果より満足度の高いサービスを提供することができれば、より良い施設づくりに役立つのではないでしょうか。

今なら下記からの申込みで、10日間無料お試しが可能です。（台数限定あり）

投稿 介護の現場でおしぼりを手洗いで提供するリスクと解決方法 は PRSサービス株式会社(旧:プールス販売) l プールス(Purus)の高級オシボリ自動製造機 に最初に表示されました。